มีวิธีรักษาโรค GERD อย่างไร

Posted on สิงหาคม 3, 2009. Filed under: GERD คืออะไร | ป้ายกำกับ: |

วิธีรักษาโรค GERD

1. การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมประจำวัน Lifestyle Changes

  • หากท่านสูบบุหรี่ ให้เลิกสูบบุหรี่
  • หลีกเลี่ยงอาหารและเครื่องดื่มที่ทำให้อาการแย่ลง
  • ถ้าอ้วนให้ลดน้ำหนักลงด้วย
  • ทานครั้งละน้อยๆในแต่ละมื้อ แต่ทานบ่อยขึ้น
  • สวนเสื้อผ้าหลวม ไม่ควรใส่เสื้อผ้ารัดรูปจนเกินไป
  • หลีกเลี่ยงการนอนภายใน 3 ชั่วโมงหลังอาหาร
  • นอนหนุนเตียงให้ด้านหัวสูง 6-8 นิ้ว การใช้หมอนหนุนจะไม่ได้ผลเนื่องจากมีการงอบริเวณลำตัว

2. การรักษาด้วยวิธีใช้ยา

  • ยาลดกรด (Antacids) มักจะเป็นยาตัวแรกที่แนะนำให้ใช้ในการรักษาอาการเจ็บหน้าอก(Heartburn) รวมทั้งอาการอื่นๆของโรคกรดไหลย้อนในกรณีที่อาการไม่รุนแรงนัก ยาลดกรดมีหลายยี่ห้อในตลาดซึ่งมีัส่วนผสมแตกต่างกัน แต่ทุกชนิดต้องมีส่วนผลมหลักของกลุ่มเกลือ 3 ชนิดคือ แมกนีเซียม แคลเซียมและอลูมิเนียม ในรูปของไฮดรอกไซด์หรือคาร์บอเนต เพื่อทำหน้าที่ปรับสภาพกรดในกระเพาะอาหาร
  • เนื่องจากยาทุกชนิดในโลกจะมีผลข้างเคียงมากน้อยขึ้นอยู่กับชนิดของยา ยาลดกรดถึงแม้จะเป็นยาที่ปลอดภัยและหาซื้อได้ง่ายแต่ก็มีผลข้างเคียงเช่นกัน เกลือของแมกนีเซียมมีผลข้างเคียงที่อาจทำให้เกิดการท้องเสีย เกลือของอลูมิเนียมมีผลข้างเคียงทำให้ท้องอืด ท้องเฟ้อ ดังนั้นผู้ผลิตจึงมักรวมส่วนผสมของเกลือแมกนีเซียมและเกลืออลูมิเนียมในอัตราส่วนที่ทำให้ผลข้างเคียงเกิดความสมดุลกัน ยาลดกรดจำพวก แคลเซียมคาร์บอเนตดังนั้นก็ทำให้เกิดการท้องอืดท้องเฟ้อได้เช่นกัน
  • ยาลดการผลิตกรด (H2 blockers) ทำหน้าที่ลดการผลิตกรด ยาชนิดนี้หาซื้อได้ง่ายและสามารถช่วยรักษาผู้ที่เป็นโรคกรดไหลย้อนได้ในกรณีที่อาการไม่รุนแรงนัก เนื่องจากเป็นยาที่ช่วยลดการผลิตกรดเท่านั้น ไม่ได้หยุดการผลิตกรด นั่นหมายความว่าร่างกายจะยังสามารถผลิตกรดอยู่แต่มีปริมาณน้อยลง
  • ยาหยุดการผลิตกรด (Proton pump inhibitors) ยาในกลุ่มนี้คือยาในกลุ่มที่มีชื่อสามัญลงท้ายด้วยคำว่า -prazole ทั้งหลาย เช่น omeprazole (Prilosec, Zegerid), lansoprazole (Prevacid), pantoprazole (Protonix), rabeprazole (Aciphex), and esomeprazole (Nexium) ยาในกลุ่มนี้มักจะต้องมีแพทย์เป็นผู้สั่งจ่ายยา แต่ปัจจุบันยาบางตัวก็สามารถหาซื้อได้ตามร้ายขายยา ยาในกลุ่ม PPI นี้มีประสิทธิภาพสูงกว่ากลุ่ม H2 blockers และรักษาผู้ที่เป็นโรคกรดไหลย้อนได้ทั้งอาการระดับปานกลางและรุนแรง
  • ยาเพิ่มประสิทธิภาพกล้ามเนื้อ (Prokinetics) เป็นยาที่ช่วยให้กล้ามเนื้อในระบบทางเดินอาหารมีการทำงานได้ดีขึ้น ทำให้อาหารมีเคลื่อนตัวออกจากกระเพาะอาหารได้เร็วขึ้น ยาในกลุ่มนี้มักมีผลข้างเคึยงบ่อย เช่นทำให้เกิดการล้า ง่วงนอน ภาวะหดหู่ ภาวะกังวล
  • เนื่องจากยาแต่ละประเภทมีการทำงานและให้ผลต่อร่างกายแตกต่างกัน การใช้ยาหลายตัวร่วมกันก็เป็นทางเลือกที่ทำได้ เช่นผู้ที่มักจะมีอาการเจ็บหน้าอกหลังรับประทานอาหาร สามารถรับประทานยาลดกรด(antacids)และยาลดการผลิตกรด(H2 blockers)ร่วมกันได้

3. การผ่าตัด

  • การผ่าตัด เพื่อป้องกันไม่ให้กรดในกระเพาะอาหารไหลย้อนกลับขึ้นไปในระบบทางเดินหายใจ และระบบทางเดินอาหารส่วนบน การรักษาวิธีนี้จะทำในผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรง ซึ่งให้การรักษาโดยการใช้ยาอย่างเต็มที่แล้วไม่ดีขึ้น หรือไม่สามารถรับประทานยาที่ใช้ในการรักษาภาวะนี้ได้ หรือผู้ป่วยที่ดีขึ้นหลังจากการใช้ยา แต่ไม่ต้องการที่จะกินยาต่อ ซึ่งผู้ป่วยที่ต้องทำการผ่าตัดมีเพียงร้อยละ 10 เท่านั้น การรักษาโดยการผ่าตัดมีหลายวิธี เช่น endoscopic fundoplication, radiofrequency therapy, injection / implantation therapy

Make a Comment

ใส่ความเห็น

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Connecting to %s

Liked it here?
Why not try sites on the blogroll...

%d bloggers like this: